
Боль под мышкой у женщин: что может быть причиной
TL;DR
- Боли под мышками у женщин могут быть связаны с молочной железой, лимфоузлами, мышцами, кожей или нервами.
- Связь с менструальным циклом характерна для циклической масталгии: болезненность груди иногда распространяется в подмышку.
- Усиление боли при движении рукой указывает на мышцы, грудную стенку или плечевой пояс.
- Отдельное уплотнение под мышкой может быть увеличенным лимфоузлом, воспаленным фолликулом, кистой или другим образованием.
- Стойкая боль, растущее уплотнение, изменения груди, патологические выделения, выраженное покраснение или температура требуют обращения к врачу.
Почему может болеть под мышкой у женщины?
Чтобы понять, почему болит под мышкой, важно учитывать, какие структуры расположены в этой области. Здесь находятся лимфоузлы, мышцы, нервы, волосяные фолликулы и потовые железы. Кроме того, сюда может распространяться боль из наружных отделов груди.
Боль в области подмышки оценивают вместе с другими признаками: связью с циклом и движением, состоянием кожи, наличием уплотнения и изменениями молочной железы.
Когда боль под мышкой может быть связана с молочной железой?
Боль под мышкой слева у женщин может сопровождать изменения молочной железы, особенно если одновременно появились чувствительность груди, уплотнение, выделения из соска или другие локальные симптомы.
Боль перед месячными и циклическая масталгия
Циклическая масталгия усиливается перед менструацией и уменьшается после ее начала. Ощущения чаще затрагивают обе груди, особенно верхненаружные отделы, и могут распространяться в подмышки.
Если регулярно тянет под мышкой у женщин одновременно с болезненностью груди и примерно в одни и те же дни цикла, эту закономерность стоит сообщить врачу.
Читать также:
Боль в груди в середине цикла: овуляция или другая причина?
Другие причины со стороны молочной железы
Боли в подмышечной впадине у женщин могут возникать при кистах, мастите, травме груди, после операций и при некоторых других заболеваниях молочной железы.
Отдельного обследования требуют новое уплотнение, стойкая локальная боль, втяжение соска, изменение кожи или самопроизвольные выделения. Изолированная боль без других подозрительных признаков значительно реже связана со злокачественным процессом.
Может ли боль быть связана с подмышечными лимфоузлами?
Да. Подмышечные лимфоузлы — один из ответов на вопрос, что может болеть под мышкой. Они могут увеличиваться и становиться чувствительными при инфекциях и воспалительных процессах в окружающих областях. Временное увеличение возможно и после некоторых прививок.
По болезненности определить причину нельзя. Обратиться к врачу стоит, если узел растет, сохраняется несколько недель, становится твердым или малоподвижным либо сопровождается повышением температуры.
Какие причины боли под мышкой не связаны с молочной железой?
Источник ощущений часто находится непосредственно в подмышечной области или рядом с ней. Характер боли помогает врачу определить, какие ткани нужно оценить в первую очередь.
Мышцы и грудная стенка
Если болит под правой подмышкой после тренировки, переноски тяжестей или непривычного движения рукой, врачу важно оценить связь симптома с нагрузкой и положением плеча. Обычно такая боль усиливается при поднятии или отведении руки, изменении положения плеча либо надавливании на определенный участок.
Кожа и волосяные фолликулы
Бритье и эпиляция способны повреждать кожу и волосяные фолликулы, провоцировать врастание волос и фолликулит. В таких случаях появляются неприятные ощущения под мышкой, поверхностные болезненные бугорки, покраснение, иногда гнойнички.
Повторяющиеся глубокие болезненные узлы, которые долго заживают, вскрываются или оставляют рубцы, встречаются при гидрадените.
Нервы и отраженная боль
Жжение, покалывание, прострелы или боль, распространяющаяся от шеи, плеча либо грудной клетки, могут быть связаны с раздражением нервов. Источник таких ощущений иногда находится за пределами подмышечной области.

Как понять, где искать источник боли?
По характеру симптомов диагноз поставить нельзя, но некоторые признаки помогают выбрать направление обследования.
| Что сопровождает боль | Что стоит проверить |
|---|---|
| Повторяется перед месячными вместе с чувствительностью груди | циклическую масталгию, ткань молочной железы в подмышечной области |
| Усиливается при движении рукой или нагрузке | мышцы, сухожилия, грудную стенку и плечевой пояс |
| Прощупывается отдельное глубокое уплотнение | лимфоузел или другое образование |
| Есть красный поверхностный узел или гнойничок | фолликулит, вросший волос, воспаление кожи |
| Обнаружено уплотнение или изменение самой груди | молочную железу |
| Появились покраснение, нарастающая боль и температура | инфекционный или воспалительный процесс |
Читать также:
Узловая мастопатия: причины, симптомы, диагностика и лечение
Какие симптомы нельзя игнорировать?
Записаться к врачу стоит, если боль сохраняется, усиливается или постоянно возникает в одной точке. Обследование также необходимо при растущем уплотнении под мышкой, изменении формы или кожи груди, втяжении соска и самопроизвольных выделениях.
Выраженный отек, быстро распространяющееся покраснение, сильная боль и повышение температуры могут сопровождать инфекцию и требуют оперативной оценки.
Как врач определяет причину боли под мышкой?
Врач уточняет длительность симптомов, их связь с менструальным циклом, движением руки, травмой, инфекцией или кожными изменениями. Затем осматривает подмышечную область и молочные железы, оценивает кожу и пальпируемые образования.
Дальнейшее обследование зависит от находок. При новом одностороннем подмышечном узле обычно начинают с УЗИ этой области.
Частые вопросы о боли под мышкой у женщин
- Может ли боль под мышкой быть связана с бритьем или дезодорантом?
Да. После бритья возможны раздражение, вросшие волосы и воспаление фолликулов. Дезодоранты и другие косметические средства иногда вызывают местное раздражение или контактный дерматит.
- Может ли увеличенный лимфоузел под мышкой не болеть?
Да. Увеличенные лимфоузлы бывают как болезненными, так и безболезненными. Для врача важнее размер, консистенция, длительность и изменение узла со временем.
- Почему болит под мышкой справа или слева у женщины?
Сторона боли сама по себе редко помогает определить причину. Если болит под мышкой слева у женщины, врач ориентируется прежде всего на характер симптома, его связь с движением и циклом, состояние кожи, лимфоузлов и молочной железы. Такой же подход используют, если наблюдается боль под мышкой справа у женщин.
- К какому врачу обращаться при боли под мышкой?
Начать можно с терапевта или семейного врача. При изменениях молочной железы может понадобиться консультация специалиста по заболеваниям груди, при кожных проявлениях — дерматолога, при мышечной или неврологической боли — профильного врача.
Список использованной литературы:
- Маммология: национальное руководство / под ред. А.Д. Каприна, Н.И. Рожковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 491 с.
- Сенча А.Н. Ультразвуковая диагностика. Поверхностно-расположенные органы: щитовидная железа, околощитовидные железы, молочные железы, слюнные железы, лимфатические узлы. — М.: Видар, 2015. — 509 с.
- Iddon J., Dixon J.M. Mastalgia. BMJ. 2013;347:f3288.
- Mayo Clinic; Breast pain — симптомы и причины.





