Методы диагностики молочной железы: УЗИ, маммография, МРТ и биопсия

Заболевания молочных желез — одна из наиболее частых причин обращений к врачу-гинекологу или маммологу. Болезненность, уплотнения, выделения из сосков или чувство дискомфорта требуют внимательного отношения и своевременного обследования. Диагностика позволяет выявить даже незначительные изменения в ткани груди задолго до появления симптомов и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Методы диагностики молочной железы — какие бывают и когда проводятся

Современная медицина располагает целым арсеналом инструментальных методов, как обследовать молочную железу.

УЗИ молочных желез — один из самых безопасных и информативных способов визуализации тканей груди у женщин репродуктивного возраста.
Маммография применяется у женщин старше 35–40 лет, когда железистая ткань становится менее плотной.
МРТ молочной железы помогает уточнить структуру новообразований, особенно если результаты других методов неоднозначны.
Дуктография используется для оценки состояния млечных протоков при выделениях из сосков.
Биопсия — завершающий этап диагностики, необходимый для определения характера обнаруженного образования.

Выбор метода зависит от возраста, особенностей гормонального фона, структуры молочных желез и клинической ситуации.

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез — один из самых информативных и безопасных методов диагностики состояния груди. Его часто назначают как первый этап обследования, особенно женщинам молодого возраста, у которых плотная структура ткани снижает эффективность рентгенологических методов.

Когда делается УЗИ молочных желез

УЗИ выполняют при болевых ощущениях, уплотнениях, выделениях из сосков, а также для профилактического контроля.

Когда делается УЗИ молочных желез, зависит от цели обследования:

для профилактики — раз в год, начиная с 18 лет;
при жалобах — по назначению врача, независимо от цикла;
при гормональных нарушениях или мастопатии — по индивидуальной схеме наблюдения.

Оптимально проводить исследование на 5–12 день менструального цикла, когда ткань груди не отечна и результаты наиболее точны. Назначая дату для УЗИ молочных желез, на какой день цикла это лучше сделать — нужно спросить у лечащего врача.

Как делается УЗИ молочных желез

Процедура проводится в комфортных условиях и не требует специальной подготовки. Как делается УЗИ молочных желез: пациентка лежит на спине, исследование длится около 10–15 минут. На кожу наносят прозрачный гель, после чего врач перемещает ультразвуковой датчик по поверхности груди и подмышечной области.

Метод абсолютно безвреден и может использоваться даже у беременных и кормящих женщин.

Методы диагностики 2

Маммография

Маммография — это основной метод рентгенологической диагностики молочных желез, который позволяет выявлять изменения в их структуре еще на ранних стадиях. В отличие от УЗИ, маммография дает возможность рассмотреть мельчайшие кальцинаты и новообразования, невидимые на ультразвуке.

Когда нужно проходить маммографию

Профилактическая маммография рекомендуется женщинам с 35–40 лет — один раз в два года, а после 50 лет — ежегодно.

Для максимальной информативности маммографии когда делать — ключевой вопрос. Процедуру проводят в первой половине менструального цикла (5–12 день), когда железистая ткань менее плотная и чувствительность груди снижена.

При менопаузе обследование можно выполнять в любой день.

Маммография или УЗИ — что выбрать

Пациентки часто спрашивают, что лучше: маммография или УЗИ? Эти методы не заменяют, а дополняют друг друга.

Маммография — это рентгеновское исследование, более точное у женщин старше 40 лет, когда ткани груди становятся менее плотными.
УЗИ лучше подходит молодым женщинам и тем, у кого преобладает железистый компонент.

Как делают маммографию: грудь аккуратно фиксируют между двумя пластинами аппарата, чтобы получить четкое изображение тканей. Процедура может вызвать легкий дискомфорт, но занимает всего несколько минут и безопасна при соблюдении правил проведения.

МРТ молочных желез

Магнитно-резонансная томография молочной железы — один из наиболее информативных методов диагностики. МРТ дает трехмерное изображение тканей, не использует рентгеновское излучение, поэтому считается безопасным, хотя обычно проводится по строгим показаниям.

МРТ молочной железы с контрастированием — когда назначают

В некоторых случаях исследование выполняется с применением контрастного вещества, которое вводят внутривенно перед процедурой.

МРТ молочной железы с контрастированием позволяет оценить степень кровоснабжения тканей и выявить даже мельчайшие опухолевые очаги.

Контрастное исследование назначают:

при подозрении на рак молочной железы или метастазы;
при неясных результатах маммографии и УЗИ;
для уточнения размеров и границ опухоли перед хирургическим вмешательством;
для контроля состояния после операции или лучевой терапии.

Процедура занимает около 30–40 минут и проводится в специальном томографе. Пациентка располагается на животе, грудь помещается в специальные катушки аппарата.

Дуктография

Дуктография — это рентгенологический метод, применяемый для оценки состояния млечных протоков. Он используется при выделениях из сосков, особенно если в них присутствуют примеси крови или они возникают без связи с лактацией.

Как проводится дуктография молочной железы

Перед исследованием врач вводит в млечный проток небольшое количество контрастного вещества, после чего выполняет серию рентгеновских снимков. Так можно визуализировать ход протоков, выявить их расширения, сужения или внутренние образования.

Дуктография молочной железы занимает несколько минут и проводится амбулаторно.

Методы диагностики 3

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — это диагностическая процедура, позволяющая определить характер выявленного образования. Такое исследование проводят, когда на УЗИ, маммографии или МРТ обнаружены узлы, кисты или уплотнения, требующие уточнения диагноза.

Как берут биопсию молочной железы

Под обязательным контролем ультразвука или рентгена — вот как берут биопсию молочной железы. Тонкой иглой врач извлекает небольшой фрагмент ткани из подозрительного участка. Манипуляция занимает несколько минут и обычно не требует анестезии.

Полученный материал направляют в лабораторию, где проводят цитологическое и гистологическое исследование. Что такое биопсия молочной железы и как к ней подготовиться — врач расскажет еще на этапе консультации.

Как выбрать метод диагностики

Выбор метода диагностики всегда должен делать гинеколог или маммолог. Иногда для точной оценки состояния требуется сочетание нескольких исследований.

Итоги и советы по профилактике

Регулярные обследования молочных желез — важная часть заботы о женском здоровье. Профилактическое УЗИ или маммография помогают выявить патологию на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Методы диагностики молочных желез